Анестезиология мелких домашних животных
Анестезиологическое отделение Catvetdog ответственно за безопасную анестезию наших пациентов. Врачи-анестезиологи сопровождают все хирургические операции и диагностические манипуляции, требующие анестезиологического обеспечения.
Страх наркоза
Часто владельцы переживают о том, что их питомец «не перенесет наркоз», но проведение каких-либо манипуляций/операций без наркоза гораздо более опасно, так как после может развиться ряд патологический состояний из-за того, что животное испытывает боль или дискомфорт. Да, анестезиологические риски присутствуют даже у полностью здорового животного, но анестезиолог всегда оценивает наркозный риск перед проведением операции, чтобы подобрать индивидуально под каждого пациента ту анестезию, которая наиболее безопасна для него.
Для того, чтобы исключить большинство анестезиологических рисков, перед проведением плановой операции рекомендуется пройти предоперационное обследование, которое включает в себя сдачу анализов крови, рентген грудной клетки, прием кардиолога и анестезиолога.
Анестезиологический прием
Сначала анестезиолог подробно опросит вас о питомце, соберет анамнез, часто в процессе сбора информации врач может выяснить ряд факторов или какие-либо особенности, влияющие на проведение анестезии.
Врачу необходимо сообщить следующую информацию и своем питомце:
- Возраст пациента.
- Порода. У ряда пород есть заболевания, встречающиеся чаще, чем у остальных и значимо влияющих на риск наркоза.
- Вакцинация/обработки от эктопаразитов и эндопаразитов.
- Наличие хронических заболеваний и принимаемые препараты. Эта информация нужна для того, чтобы с более высокой точностью определить анестезиологические риски, а также дает возможность узнать про взаимодействие лекарственных средств, принимаемых пациентом с теми, что будут использоваться в ходе проведения анестезии. Также это поможет не пропустить дачу необходимого для животного препарата в клинике.
- Наличие аллергических реакций. Данная информация поможет избежать введения препаратов, на которых у животного уже выявлена аллергическая реакция ранее.
- Предшествующие анестезии. Были ли осложнения после их проведения и какого они были характера, это очень важная информация, благодаря которой анестезиолог сможет предотвратить их в дальнейшем.
- Наличие кашля/одышки/плохая переносимость физических нагрузок и т.д.
Далее врач осмотрит вашего питомца. В ходе осмотра он оценит кондицию тела - пациенты с избыточной массой тела склонны к нарушениям дыхания перед или в ходе проведения анестезии, пациенты со сниженной массой тела часто бывают склонны к гипотермии и гипогликемии; проверит статус гидратации животного, это нужно для правильного расчета инфузионной терапии, которую питомец будет получать перед, во время и после операции; обратит внимание на цвет слизистых оболочек, а также на гемодинамику; проведет аускультацию сердца и легких для исключения шума и аритмий.
Перед операцией рекомендуется также сдать анализы крови, ОКА (общеклинический анализ крови) и БХ (биохимический анализ крови). Некоторым возрастным животным рекомендовано дополнительно сдать газы крови и коагулограмму. Кошкам после 6-10 лет рекомендовано сдать дополнительно анализ на уровень Т4 для исключения гипертиреоза, так как данное заболевание может влиять на гемодинамику.
Также рекомендовано пройти кардиологическое обследование и сделать рентген грудной клетки.
Этапы анестезии
Перед проведением какой-либо операции/манипуляции всегда проводится премедикация – это медикаментозная подготовка животного к хирургическому вмешательству, она проводится за 15-40 минут до введения наркоза. Она нужна для того, чтобы усилить, продлить или углубить анестезию, также благодаря премедикации происходит торможение нежелательных рефлекторных реакций, подавление секреции слизистой оболочки дыхательных путей и желудка и ослабление стресса.
Далее ставится внутривенный катетер для индукции (вводного наркоза).
После пациент интубируется - существуют ситуации, в ходе которых животное испытывает затруднения с дыханием и требуются вспомогательные мероприятия для поддержания дыхания, поэтому введение эндотрахеальной трубки является неотъемлемой частью перед проведением операции. В ходе операции пациент получает поддерживающий наркоз.
Во время проведения операции анестезиолог оценивает такие параметры, как ЧСС (частота сердечных сокращений), сердечный ритм, частота и эффективность дыхания, артериальное давление, температуру тела.
Подготовка к анестезии
За несколько часов до проведения операции необходимо соблюдение голодной диеты.
8-10 часов у взрослых кошек и собак.
4-6 часов у щенков и котят.
За 1-2 часа до операции необходимо убрать воду.
Чаброва А.В.
